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2022年貴州成人高考醫學綜合外科學練習題及答案:第一章
一、A型題:在每小題給出的A、B、C、D、E、五個選項中,只有一項是最符合要求的。
1.輕度缺鈉,下列哪項是錯誤的 ( )
A.尿中氯化鈉常在正常范圍
B.每公斤體重估計缺氯化鈉0.5g
C.血清鈉離子濃度為130~135mmol/L
D.紅細胞計數和血紅蛋白均增高
E.口渴不明顯
答案:A
2.低血鉀的治療措施中,下列哪項是錯誤的 ( )
A.能口服的患者首先考慮口服補鉀
B.通常是采取分次補鉀,邊治療邊觀察的方法
C.嚴重低血鉀患者每天補充氯化鉀的量可達9g
D.靜脈補充鉀時每升輸液中含氯化鉀量應為3~6g,且應緩慢滴注
E.休克病人,應先恢復血容量,待尿量超過40ml/h后,再靜脈補鉀
答案:D
3.外科病人最易發生的缺水是 ( )
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.慢性缺水
E.稀釋性低血鈉
答案:C
4.關于等滲性缺水,下列描述哪項是錯誤的 ( )
A.外科病人最易發生的缺水類型
B.血清鈉常接近正常范圍
C.病人表現極度口渴
D.病人出現尿量減少,并且尿比重明顯升高
E.常伴有代謝性酸中毒
答案:C
5.患者男性,40歲,8小時前因塌方砸傷雙下肢,傷后排尿一次,紅茶色.體檢:神清,血壓140/90mmHg,脈搏62次/min,心律不齊,肢體肌張力低,對此病人不應選擇哪項治療 ( )
A.輸入甘露醇
B.輸入碳酸氫鈉
C.輸血
D.口服離子交換樹脂
E.輸入葡萄糠加胰島索
答案:C
6.高血鉀的治療措施中,下列哪項是錯誤的 ( )
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.輸注碳酯氫鈉溶液
C.輸注高滲葡萄糖溶液及胰島索
D.輸注高滲鹽或甘露醇
E.停用一切含鉀的藥物或溶液
答案:D
7.關于低滲性缺水,下列錯誤的是 ( )
A.血清Na+濃度常在135mmol/L以下
B.尿比重在1.010以下
C.血容量不足時,醛固酮和抗利尿激素分泌都減少
D.治療主要補充高滲鹽水和補血容量
E.輕度時,血中尚未反映缺鈉前,尿中即缺乏NaCl
答案:C
8.低鉀血癥典型ECG改變為早期出現 ( )
A.ST段降低
B.Q—T間期延長
C.U波
D.T波降低、變寬、雙向或倒置
E.QRS波增寬
答案:D
9.全麻過程中,二氧化碳積蓄的早期表現為 ( )
A.呼吸深快,肌張力高
B.血壓下降,脈搏變慢
C.血壓增高,脈搏變慢
D.呼吸淺慢,肌張力低
E.面色蒼白,多汗
答案:A
10.中度缺鈉,下列錯誤的是 ( )
A.血壓不穩或下降
B.站立性暈倒
C.尿量正常,尿Na+、Cl-稍減
D.每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.759
E.惡心、嘔吐
答案:C
11.血清鈉至少高于多少即可稱高鈉血癥 ( )
A.150mmol/L
B.160mmol/L
C.145mmol/L
D.155mmol/L
E.165mmol/L
答案:A
12.關于高滲性脫水,哪項是正確的 ( )
A.輕度缺水,缺水量約為體重的4%~6%
B.輕度缺水,即出現口渴尿少
C.中度缺水,可出現狂躁幻覺
D.中度缺水,缺水最約為體重的7%~9%
E.重度缺水,缺水最必需為體重的9%以上
答案:B
13.關于高滲性缺水,下列描述哪項是錯誤的 ( )
A.臨床上主要癥狀是極度口渴
B.高熱出汗是造成高滲性脫水的常見原因
C.尿少,尿比重升高
D.重度缺水可出現躁狂、譫妄
E.生理鹽水是首選補充液體
答案:E
14.高滲性脫水可考慮如下治療,但哪項應除外 ( )
A.靜點5%葡萄糖液
B.輸入0.45%的鹽水
C.輕度缺水,可補液1000~1500ml
D.中度缺水,可補液1500~2000ml
E.如按公式計算補液,第一個8小時應補總量的一半
答案:E
二、B型題:A、B、C、D、E是其下幾道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的。每個選項可以被選擇一次或多次。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
1.幽門梗阻病人可發生 ( )
答案:D
2.重度肺氣腫病人可發生 ( )
答案:A
3.臨床上最常見的酸堿失衡是 ( )
答案:B
三、X型題:在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中。至少有一項是符合題目要求的。
1.高鉀血癥典型的心電圖(EKG)改變,不包括 ( )
A.T波高尖
B.U波
C.Q—T間期延長
D.QRS波增寬
E.P—R間期縮短
答案:BE
2.代謝性酸中毒主要病因,下列哪些是正確的 ( )
A.組織缺血、缺氧產生大量丙酮酸和乳酸
B.腎功能不全,H+不能排出
C.呼吸道梗阻、CO2積聚
D.腹瀉、消化道瘺、堿性消化道丟失
E.急性損傷時,快而深的呼吸導致過度換氣
答案:ABD
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